近日，國家衛生健康委辦公廳聯合國家中醫藥管理局正式發布了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》。此次診療方案涉及的變化較多，影響較大。那么對疫情防控和相關行業來說，第九版《方案》推出后，將帶來怎樣的影響呢?方案對我們每個普通人又有哪些地方需要關注和了解的呢？

結合相關問題，吉大二院呼吸科主任王珂教授以本輪疫情特點作為切入點，從《方案》修訂內容、中醫藥治療作用、綜合防治要點等方面內容進行了深入解讀。

本輪疫情有何特點，該如何防治？

王珂主任介紹，目前流行的奧密克戎病毒主要是BA.2毒株，是一個變異株，它與既往的奧密克戎其他毒株相比有幾大特點，第一是隱匿性強，第二是傳播力強，第三是傳播速度快。表現在人體上，主要是上呼吸道感染，也就是常見的咽痛、咳嗽咳痰，同時伴有發熱的癥狀。

從預防和治療的角度來講，王珂主任指出，首先要關注病毒的傳播，包括以下幾方面。第一是有傳染源，第二要有傳播的途徑和方式，第三就是易感人群。從傳染源上看，關鍵是要切斷傳染源。最主要的辦法就是隔離，對于感染的病人需要隔離。

對于傳播途徑方面，新冠病毒的主要傳播途徑是呼吸道，所以大眾在平時需要堅持戴口罩、勤洗手，避免人群密集。此外，對于個體來講，疫苗接種也是非常重要的，也是避免發展成重癥最主要的方式。

在治療方面，第九版《診療方案》，從輕型到普通型、重型、危重型等不同類型，詳細介紹了不同的治療方式。

第九版《方案》具體增補了哪些內容？

第一點，是對于病例的優化和整個報告程序的變化，王珂主任指出，這是第九版《方案》最重要的一個變更。

“跟其他幾版相比，第九版提到了對病例進行早發現、早隔離，這是最重要的。”王珂教授介紹，較之前方案而言，第九版中公布了新的檢測方式，即抗原檢測。此種方式具有一個快速、方便、易行的特點。王珂主任指出，這種檢測方法主要針對疑似病例，或隔離病人，一旦檢測呈陽性，將進一步做核酸檢測。“增加的抗原檢測實際上就是把整個檢測程序優化，有利于疑似病例的篩查，從而實現早期診斷，早期隔離，早期處理。”

第二點，第九版的不同在于實施病例分類收治方案。“在新版中，對于病人有了明確的分類管理，比如輕型或無癥狀患者主要收治到方艙醫院，對于普通型、重型和危重型患者需要去定點醫院。”

第三點，進一步規范了抗病毒治療，將國家藥監局批準的兩款特異性抗新冠病毒藥物寫入診療方案。

第四點，在診治方面，中醫藥作用大幅提升。王珂主任指出，“對于新冠肺炎患者，無論是輕型還是普通型，都非常提倡采取中醫藥治療。比如大家熟知的連花清瘟以及中藥湯劑等，體現了中醫藥治療在新冠肺炎治療的重要地位。”

第五點，是隔離政策的調整。具體而言，在新版中，解除隔離管理及出院標準修改為:連續兩次新型冠狀病毒核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均≥35(熒光定量PCR方法，界限值為40，采樣時間至少間隔24小時)，或連續兩次新型冠狀病毒核酸檢測陰性(熒光定量PCR方法，界限值低于35，采樣時間至少間隔24小時)。

此外，王珂主任進一步指出，新版方案中縮短了解除隔離后的監測周期，將上一版中“出院后繼續進行14天隔離管理和健康狀況監測”修改為“解除隔離管理或出院后繼續進行7天居家健康監測。”

哪些癥狀可以服用連花清瘟?

在第九版《方案》中，推薦在醫師指導下使用連花清瘟中成藥，患者在醫學觀察期可服用連花清瘟，緩解乏力伴腸胃不適、發熱癥狀。王珂主任表示，“在臨床上，將根據病情、證候及氣候等情況辨證論治。無論是輕型還是普通型‘疫毒夾燥證’病人，我們都會推薦給予連花清瘟治療。”

王珂主任進一步建議，在臨床治療期，患者如有低熱或不發熱、微惡寒、乏力、頭身困重、肌肉酸痛、干咳咽痛等輕型“濕熱蘊肺證”臨床表現或惡寒、發熱、流涕、干咳、咽癢、口干等普通型“疫毒夾燥證”臨床表現時，可服用連花清瘟進行緩解，控制疾病惡化。

具體用藥方面，患者可口服連花清瘟顆粒一次1袋，一日3次，療程7-10天;連花清瘟膠囊一次4粒，一日3次。

大眾應從哪些方面做好新冠肺炎預防？

目前全球疫情大流行依舊處于高峰期。對于大眾的預防工作，王珂主任強調，接種新冠疫苗依舊是最主要的防控方法。

同時，要提高對防控知識的掌握。王珂主任提醒，日常一定要正確佩戴口罩，勤洗手，少聚集，充分了解洗手和消毒的重要性，這也是降低新冠病毒傳染非常重要的方法。此外，對于陽性病例，王珂主任強調，一定要做到盡早隔離，給予治療，而對于密接者，也要做到隔離觀察。

來源：中國吉林網