微光醫(yī)療多模態(tài)心血管OCT系統(tǒng)是中國(guó)科學(xué)院西安光機(jī)所孵化及重點(diǎn)扶持項(xiàng)目，圖為該系統(tǒng)被用于手術(shù)中　微光醫(yī)療供圖

中新網(wǎng)北京6月16日電 題：中國(guó)自主研發(fā)心血管OCT系統(tǒng)升級(jí) 介入醫(yī)生“第三只眼”將更精準(zhǔn)

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記者 張素

冠心病被稱為威脅人類健康的“頭號(hào)殺手”，中國(guó)的冠脈介入治療快速發(fā)展，PCI(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療)手術(shù)例數(shù)持續(xù)攀升。OCT(光學(xué)相干斷層成像)腔內(nèi)影像學(xué)的出現(xiàn)，讓介入醫(yī)生有了“第三只眼”。

中國(guó)科研人員經(jīng)過(guò)自主創(chuàng)新，使這只“眼”愈發(fā)精準(zhǔn)——如果說(shuō)之前是用導(dǎo)管把“照相機(jī)”送入患者體內(nèi)，如今已將其升級(jí)為“掃描儀”。這一成果名為微光醫(yī)療多模態(tài)心血管OCT系統(tǒng)，是中國(guó)科學(xué)院西安光機(jī)所孵化及重點(diǎn)扶持項(xiàng)目。日前，微光醫(yī)療研發(fā)團(tuán)隊(duì)領(lǐng)軍者之一的李嘉男博士接受采訪，解讀“升級(jí)”故事。

不僅是“鉆到里面去”

傳統(tǒng)冠脈造影具有局限性，難以精確判斷病人是否需要安裝支架。由微光醫(yī)療研發(fā)、并于2020年4月獲準(zhǔn)上市的“心血管光學(xué)相干斷層成像設(shè)備及附件”，能夠有效識(shí)別斑塊性質(zhì)、在體評(píng)估斑塊穩(wěn)定性、評(píng)價(jià)支架植入后即刻效果與遠(yuǎn)期效果，協(xié)助醫(yī)生給出更為科學(xué)有效的治療方案。

這個(gè)相當(dāng)于在患者體內(nèi)“拍照”的成果廣受好評(píng)。不少醫(yī)學(xué)專家在臨床使用后產(chǎn)生新的期待，希望借由系統(tǒng)獲取獨(dú)立于結(jié)構(gòu)維度的更多信息，比如患者心臟血流受限情況，或是評(píng)估斑塊鈣化程度。

在李嘉男看來(lái)，若說(shuō)之前的P60版本實(shí)現(xiàn)了“鉆到里面去”，如今的P80版本在完成一次OCT掃描后即刻獲取所有診斷數(shù)據(jù)，將推動(dòng)中國(guó)精準(zhǔn)PCI步入更精準(zhǔn)高效的“多模態(tài)”時(shí)代。

IPA技術(shù)由荷蘭的Gijs van Soest教授發(fā)明實(shí)現(xiàn)，在中外科學(xué)家共同努力下，這項(xiàng)技術(shù)得以落地 微光醫(yī)療供圖

臨床需求源頭創(chuàng)新

據(jù)介紹，微光醫(yī)療多模態(tài)OCT影像系統(tǒng)將全球先進(jìn)的斑塊穩(wěn)定性評(píng)估、冠脈功能學(xué)、人工智能輔助診斷等技術(shù)融合在平臺(tái)之中。李嘉男表示，這項(xiàng)成果是從需求源頭創(chuàng)新，“真正解決問(wèn)題、創(chuàng)造價(jià)值”。

其中，斑塊光衰指數(shù)(IPA)通過(guò)評(píng)價(jià)斑塊光衰指數(shù)預(yù)測(cè)患者術(shù)后斑塊破裂風(fēng)險(xiǎn)，為患者安全保駕護(hù)航。智能鈣化評(píng)估(ICA)利用人工智能技術(shù)，實(shí)現(xiàn)鈣化斑塊的智能識(shí)別，進(jìn)而自動(dòng)計(jì)算鈣化評(píng)分等多項(xiàng)指標(biāo)，有助于大幅節(jié)省手術(shù)時(shí)間、改善患者預(yù)后。

虛擬血流分?jǐn)?shù)(VFR)則是融合了冠脈功能學(xué)研究熱點(diǎn)，在一次OCT回拉掃描中完成冠脈功能學(xué)評(píng)估，提供一站式信息，由此可以避免不必要的支架植入。

推動(dòng)器械國(guó)產(chǎn)替代

盡管中國(guó)已是全球第二大醫(yī)療市場(chǎng)，但如CT類、磁共振成像類、核醫(yī)學(xué)類、心血管成像等大型高精尖診斷器械，長(zhǎng)期被美國(guó)通用電氣GE、荷蘭飛利浦Philips、德國(guó)西門(mén)子Siemens等巨頭壟斷。近年來(lái)，隨著國(guó)家醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步及配套產(chǎn)業(yè)鏈的成熟，醫(yī)療器械領(lǐng)域的“國(guó)產(chǎn)替代進(jìn)口”呈逐年遞增趨勢(shì)。

脫胎于中科院的微光醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，自成立之初就瞄準(zhǔn)“硬科技”“中國(guó)造”。他們清楚地認(rèn)識(shí)到，要成功實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)替代，不僅要有先進(jìn)性，還需要有可及性。

李嘉男介紹，他們已成功實(shí)現(xiàn)醫(yī)用激光領(lǐng)域各類高性能醫(yī)用激光光源、高性能光纖介入導(dǎo)管以及各層人工智能技術(shù)的自主化研發(fā)，并且同時(shí)具備光纖及微小光學(xué)系統(tǒng)設(shè)計(jì)仿真、加工測(cè)試、批量制造能力以及三類醫(yī)用介入導(dǎo)管類耗材設(shè)計(jì)制造能力。例如，他們擁有獨(dú)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)的全智能自動(dòng)化光學(xué)鏡頭生產(chǎn)設(shè)備——設(shè)備精度達(dá)到微米級(jí)別，將原先十幾道工序合并成一個(gè)自動(dòng)化生產(chǎn)線，整體效率提高5倍以上。

從產(chǎn)品研發(fā)前端延伸至生產(chǎn)制作后端的自主創(chuàng)新，還將產(chǎn)生“溢出效應(yīng)”。李嘉男說(shuō)，國(guó)內(nèi)廠商基于這些設(shè)備“開(kāi)發(fā)產(chǎn)品的自由度更大，供應(yīng)鏈也更穩(wěn)定”。他們還在與中科院、清華大學(xué)等高水平科研機(jī)構(gòu)合作，希望通過(guò)良性互動(dòng)和工業(yè)體系迭代，解決更多“卡脖子”問(wèn)題。

積極擁抱開(kāi)放合作

今年是微光醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的第十個(gè)年頭，能夠接連推出頗具影響力的科研成果，在李嘉男看來(lái)，其中一個(gè)“秘訣”在于他們與國(guó)內(nèi)外多所高水平的醫(yī)院、高校、研究機(jī)構(gòu)保持著緊密的合作關(guān)系。

他舉例說(shuō)，IPA技術(shù)最早是由荷蘭伊拉斯姆斯醫(yī)學(xué)中心的Gijs van Soest教授發(fā)明實(shí)現(xiàn)。在兩國(guó)工程師、醫(yī)生、科學(xué)家的共同努力下，這項(xiàng)技術(shù)得以從實(shí)驗(yàn)室階段推進(jìn)到產(chǎn)品階段，從算法推進(jìn)到軟件，最終在P80系統(tǒng)中落地轉(zhuǎn)化。

“微光醫(yī)療OCT系統(tǒng)成像質(zhì)量?jī)?yōu)異、對(duì)比度豐富，成像導(dǎo)管操控性也很棒，應(yīng)該會(huì)成為介入醫(yī)生們可靠的臨床工具。”Gijs van Soest教授說(shuō)。

李嘉男還強(qiáng)調(diào)“臨床需求”“醫(yī)工結(jié)合”。他注意到，臨床醫(yī)生的創(chuàng)新熱情越來(lái)越高，醫(yī)工交叉融合已然形成氣候。事實(shí)上，不少醫(yī)生已參與到產(chǎn)品設(shè)計(jì)、功能定義、測(cè)試使用等過(guò)程中。

“如果說(shuō)P60相當(dāng)于國(guó)產(chǎn)替代的‘入場(chǎng)券’，及至P80，我們已在很多技術(shù)領(lǐng)域走到‘無(wú)人區(qū)’。”展望未來(lái)，這支中國(guó)科研團(tuán)隊(duì)表示將會(huì)繼續(xù)探索，比如計(jì)劃把“檢測(cè)分析實(shí)驗(yàn)室”搬到患者體內(nèi)，以及要把設(shè)備做得更加完備。他們也期盼與同行一起開(kāi)拓引領(lǐng)、提升水平，立足國(guó)內(nèi)、放眼世界。(完)